失去摯愛後一直走不出來…檢視「複雜性悲傷」4大困境

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失去摯愛通常會經歷一段時間的悲傷、麻木,甚至罪惡和憤怒。通常會隨着時間消逝,但是當失去的感覺不管過多久,都沒有改善,很可能就是複雜性悲傷上身。 圖/Hello 醫師

複雜性悲傷的定義

失去摯愛是一件很痛苦,卻十分常見的事。一般人遇到這種情形,通常會經歷一段時間的悲傷、麻木,甚至罪惡和憤怒。不過這些感覺通常會隨着時間消逝,讓人得以走出傷痛。

但是當失去的感覺不管過多久,都沒有改善,卻一直讓人感到很無力,就叫複雜性悲傷(Complicated grief),或持續複雜哀慟疾患(Persistent complex bereavement disorder),會讓人陷在痛苦的情緒裡面很久,且感覺很強烈,使之無法重拾原有的生活。

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每個人經歷傷痛的過程都不同,但如果過了很長一段時間都無法走出以下1種或多種困難,就屬於複雜性悲傷,並可能需要靠專業協助,才能使內心恢復平靜:

.接受失去的現實

.允許自己感受失去帶來的痛苦

.適應失去摯愛後的生活

.建立和維持人際關係

複雜性悲傷有多常見

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請與醫師討論可能的原因。

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複雜性悲傷的症狀

常見的複雜性悲傷症狀有:

.想到摯愛時會感到強烈的悲傷和痛苦

.除了摯愛的失去,不太會關注其他事情

.極力避免會讓人想起摯愛的事物,或對能讓人想起摯愛的事物過度執着

.對失去的摯愛有強烈的渴望和思念

.有困難接受死亡

.感到麻木或抽離

.對失去充滿怨懟

.覺得人生了無新意

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.易怒、煩躁

.無法信任別人

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.不再能享受人生,或無法回想和摯愛有關的美好回憶

在失去摯愛後的幾個月內,經歷上述現象都是正常的,但當這些症狀始終無法消失,甚至變嚴重,就屬於複雜性悲傷。另外,以上可能並未包含所有症狀,若有問題請諮詢醫師。

什麼時候該看醫師

出現上述症狀或有任何疑問時,請諮詢醫師。每個人的身體都不同,諮詢醫師才能找到最佳的解決方案。

複雜性悲傷的原因

複雜性悲傷通常是因摯愛過世而引起的,如果很親近的家人或配偶突然逝世,就可能會讓人很難接受,並一直傷心好幾年,以致影響個人的人際和工作關係。複雜性悲傷通不像憂鬱症(Depression),會有生理上的致病原因,例如基因、體內化學平衡、個性或環境。

複雜性悲傷的風險因素

複雜性悲傷的衆多風險因素如下:

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.摯愛意外地或暴力地死亡,例如經歷車禍、謀殺或自殺

.喪子

.和死去的人有非常親密或依賴的關係

.缺乏支持系統或能給予支持的朋友

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.有憂鬱症或其他心理問題的疾病史

.有童年創傷,例如被虐待或拋棄

.對人生的改變缺乏抗壓力和適應力

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.有其他重大的生活壓力來源

複雜性悲傷的診斷與治療

此篇文章並不代表任何醫療建議,請務必諮詢醫師以獲得進一步資訊。

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經歷悲傷對每個人來說,都是不一樣的過程,因此複雜性悲傷很難確診,目前心理醫學界對症狀持續多久纔算確診,也沒有一致的標準。有些醫師會在患者失去摯愛後的幾個月,發現症狀沒有減緩後確診;有些醫師則會在患者症狀出現超過6個月,並發現症狀有持續且強烈的現象時確診。

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另外,複雜性悲傷跟重度憂鬱症(Major depression)之間有許多相似之處,有時甚至會同時出現,因此得到正確的診斷很重要。以下是醫師可能用來診斷複雜性悲傷的標準:

.過世的人和患者十分親近

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.悲傷的症狀過一陣子仍沒有明顯減緩的徵兆

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.悲傷的狀況嚴重影響到患者正常生活的能力

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複雜性悲傷如何治療

醫療人員會根據患者的症狀,決定最適合的治療方式。

心理治療

心理治療有時可以治療此症,其方法與治療創傷後壓力症候羣(PTSD)類似。患者可以透過這種治療方式得到以下助益:

.認識關於悲傷的反應以及複雜性悲傷的症狀、適應失去的能力,並重新定義人生目標。

.和失去的摯愛展開假想對話,透過重述經歷死亡的過程,讓自己不要對關於摯愛的想法和畫面感到.那麼心疼和痛苦。

.探索和處理情緒。

.增進自己應對傷痛的能力。

.減少怪罪和罪惡的感覺。

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藥物

目前還沒有很多關於複雜性悲傷治療藥物的研究,但對同時經歷憂鬱症的人來說,服用抗憂鬱藥或許會對病情有幫助。

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複雜性悲傷的生活調整與居家療法

以下生活調整與居家療法,或許能幫助患者應對複雜性悲傷:

.遵守醫療計劃,定期進行心理治療或服藥。

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.多運動,因爲可以減緩憂鬱、壓力和焦慮,並幫助轉移注意力。

.好好照顧自己,讓自己有足夠的休息,維持健康的飲食,並不要用毒品、酒精等物來紓壓。

.訓練自己對抗壓力、管理壓力的能力,不要讓自己陷入憂鬱、暴食等不健康負面情緒和行爲中。

.和自己信任的人保持聯絡,不要孤立自己,需要時纔有人給予支持。

.事先規劃特殊節日的度過方法,找到一個能讓人無憂的慶祝方法,因爲節慶、紀念日等重要節日,特別容易勾起對摯愛的痛苦回憶。

.學習新事物,例如煮飯、理財等,特別當您是那種對摯愛很依賴的人。過程中可以向親友尋求協助,或報名相關課程。

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.加入支持團體,雖然您可能不會想在失去摯愛後馬上加入,但或許能讓您在那裡找到同病相憐相惜的對象,並發展出別具意義的人際關係。

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若有任何問題請諮詢醫師,並找出最適合您的治療方式。

本文轉載自《Hello 醫師》,原文爲:複雜性悲傷

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